24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулёзом
24.03.2015 09:31
Среди серьёзных и важных медико-социальных проблем туберкулез по-прежнему на одном из первых мест, представляя мощную угрозу для человечества. По данным ВОЗ, в мире около 2 млрд. людей инфицированы микобактериями туберкулеза. Заболевание ежегодно уносит два миллиона жизней и является одной из основных причин смерти людей с ВИЧ.
Заболевают туберкулезом преимущественно молодые работоспособные люди в возрасте 18 – 44 лет. В 2013 г. мужчины составили 69% заболевших. За последние годы заболеваемость туберкулезом и смертность от него существенно снизились. Впервые после 2009 г. дети до 14 лет и подростки 15–17 лет болеть стали меньше. Но несмотря на достигнутые результаты, ситуация в стране оценивается как напряженная.
В группе риска по заболеванию туберкулезом — люди, страдающие сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническими заболевания органов дыхания, заболевания почек, алкоголизмом, ВИЧ - инфекцией. Способствует развитию заболевания плохое питание, частые стрессы.
Вплоть до середины прошлого века диагноз «туберкулез» практически означал приговор. Заболевание выявлялось уже, как правило, в запущенной стадии и лечение было малоэффективным. Развитие медицины позволило разработать эффективные методы диагностики и лечения и, тем самым, взять под контроль саму болезнь, ее распространение и исход.
Диагностические мероприятия, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии, когда еще отсутствуют какие-либо клинические симптомы, и человек не жалуется на состояние здоровья, называются скринингом.
В качестве скрининга используется ежегодное флюорографическое обследование. Детям от года до 18-летнего возраста помимо флюорографии делают реакцию Манту, то есть вводят препарат, который вызывает в организме иммунный ответ. По его силе определяется, инфицирован человек туберкулезом или нет. Если иммунного ответа нет, ставится прививка вакциной БЦЖ. Взрослым в некоторых случаях также делается реакция Манту. Чаще всего при устройстве на работу с детьми.
В 2013 г. обязательному флюорографическому обследованию подлежало 25 тысяч прикрепленного к поликлинике № 54 населения. Прошли флюорографию 31 980 человек, то есть план выполнен на 128%. В 2014 г. исследование прошли 31 070 человек, что составило 123% от утвержденного плана. Это хороший показатель, который свидетельствует об эффективности работы медиков и уровне сознательности граждан.
В результате обследований, в 2013 г. было выявлено пять человек, имеющих начальную стадию туберкулеза, и трое — запущенную. Именно эти три человека являются наиболее опасными для окружающих. И никто не знает, где и когда может повстречать кого-то из них в повседневной жизни. В 2014 г. туберкулез на ранней стадии был выявлен у четырех человек, в запущенной — у трех.
В детском поликлиническом отделении № 46 в 2013 г. реакцию Манту должны были сделать 11745 детям, а проведено 11234 исследования, что составляет 96%. 63 ребенка с положительными ответами были направлены на дообследование в противотуберкулезный диспансер. В прошлом году из 13 188 детей реакция Манту была проведена у 10 622, что составляет 81%. Выявлено 80 положительных реакций.
Дети, попавшие в категорию необследованных, имеют либо медицинский отвод, либо их родители отказались от проведения реакции Манту.
Количество отказов из года в год растет, и эта тенденция очень тревожит медиков. Право и самих граждан, и родителей несовершеннолетних детей отказываться как от конкретных диагностических мероприятий, так и от вмешательства медиков в целом закреплено законодательно. Поэтому обязать родителей провести их детям реакцию Манту нельзя. Вместе с тем, каждый должен понимать, что ответственность в случае заболевания непривитого ребенка будет лежать только на родителях. А если из-за такого ребенка заболевание распространится в детском коллективе, то создавшаяся ситуация станет поводом для рассмотрения уже с точки зрения уголовного законодательства.
Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!
Владимир ЖОЛОБОВ, Юрий ЗЕРНЮК
Фото на главной странице: http://uzrf.ru/news/15-4-14-Akcia-profikaktika-teberkyleza/